КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА ЛИЦА
Липофилингом называется процедура, во время проведения которой собственный жир человека извлекается из одного участка тела и вводится в другой с целью устранения различных дефектов. Проводить липофилинг можно только тем пациентам, у которых в области живота и бедер, именно оттуда берется материал для пересадки, имеется достаточное количество жировой клетчатки.
Липофилинг – медицинское вмешательство, перед его выполнением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Проводить манипуляцию по переносу жировой клетчатки запрещено при наличии следующих состояний: затруднения свертываемости крови; повышенные показатели артериального давления; сахарный диабет; инфекционные заболевания в остром или хроническом течении; наличие злокачественных образований, вне зависимости от их локализации. Курящим пациентам процедура не проводится. Если необходимость липофилинга существует, но пациент курит, предлагаем отказаться от этой вредной привычки на несколько месяцев.
Липофилинг проводится под общим наркозом. Присутствие пациента в стационаре после проведения липофилинга ограничивается парой часов, после чего он может отправиться домой. В норме приживается около 80% введенных клеток. О том, что приживаемость завершилась, можно говорить после того, как в трансплантированный материал прорастут кровеносные сосуды, которые и начнут питать жировую ткань. Реабилитационный период для пациентов, прошедших процедуру пересадки жировых клеток, непродолжителен.
Из практики доктора Афанасьева:
“В этом разделе я объединил множество понятий и методик для реализации контурных деформаций на лице. Как говорят, сколько лиц, столько и деформаций. На каждом лице существуют свои особенности, строение лицевого скелета и мягких тканей на нем.
Как и все деформации контурные делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные связаны с особенностями строения от рождения и могут быть в разной степени выраженности. Самой частой деформацией врожденной, к коррекции которой мы прибегаем, это недостаточный объем подбородка. Говорят, подбородок – это воля, завершенность овала лица. Люди, не обладающие достаточно выраженным подбородочкам бугром, имеют своеобразный контур овала лица. Лицо при этом завершается нижней губой, поскольку подбородок скрыт от света и не освещается. Средняя часть лица несколько подана вперед, выпирает, и если есть еще деформация носа, то эффект восприятия этой деформации носа усиливается отсутствующим подбородком.
Для устранения таких деформаций как правило, используются материалы из силикона, то есть силиконовые импланты, которые устанавливаются на кость подборочной области. Рассечение делается в подборочной борозде 2-3 см, на кость укладывается силиконовый имплант и там находится пожизненно. Прощупать, определить потом этот имплант невозможно, он имеет такую подогнанную под ткани человека консистенцию и незаметен. Контуры и овал лица становятся органичными и пациенты всегда остаются довольны результатом.
Приобретенные изменения, как правило связаны с возрастными изменениями лица. Этапы старения на лице я бы разделил на два. Первый этап – перераспределение мягких тканей на лице, то, что в юности у нас наполнено. Средняя область лица, щечная область, скуловые зоны, височные впадины, нижние веки – они, как правило, в юности наполнены. Нижняя треть лица, как раз имеет натянутость, то есть в юности хорошо очерчен край дуги нижней челюсти, не висят брыли. Для первого этапа старения наиболее эффективно как раз восстановление контурных деформаций, то есть потеря объема мягких тканей. Во втором этапе старения уже происходит перерастяжение мягких тканей, идет их провисание.
Используются разные материалы для устранения подобных недостатков: гиалуроновые кислоты, силиконовые импланты, которые накладываются на кость скуловой зоны. Самыми лучшими материалами я считаю собственные ткани, собственный жир – я сейчас говорю о липофиллинге. При потере объема скуловой зоны, височных зон, предушных областей, мы делаем липофиллинг. Жир для липофилинга берется с живота и бедер. Этой процедурой мы по сути дела «убиваем несколько зайцев» убираем лишнее там, где не надо и вводим туда, где необходимо добавить объем. Если появляются дополнительные объемы жиров в области дуги нижней челюсти, а я сейчас говорю о брылях, то в этой зоне мы делаем липосакцию. Перераспределяем жировую ткань в обратном направлении, то есть там, где было много мы удаляем, а там, где мало мы вводим.
Липофилинг достаточно популярная процедура, набирающая обороты в России. В хирургии на Западе она практикуется уже более тридцати лет. Мы пришли к этому только лет пятнадцать назад и начали активно применять. Накоплен огромный опыт в методологиях введения собственного жира, в трансплантации жира. Преимущество этой методики в том, что мы используем собственные ткани, которые не отторгаются и живут годами. Особенность некоторая есть, и пациенту о ней знать необходимо. Часть жировых клеток после введения способна удалиться, лизироваться, рассосаться, поскольку оказывается нежизнеспособной. Методики эти постоянно модернизируются, уходя в сторону от травматичности проведения процедуры, и направлены на то, чтобы максимальное количество пересаженных жировых клеток прижилось, это важно для точности проведения подобной процедуры.
Восстановление после контурной пластики лица достаточно простое. Две недели на лице присутствуют синяки, отеки. С двух недель до месяца полностью восстанавливаются ткани и отеки как правило, уходят вплоть до полного их исчезновения. Через месяц после операции пациенты видят результат.”
